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[ 일반적인 치료방법 ]
보통 다른 두경부암과는 비인두암은 역학적, 조직학적,
치료에 대한 반응 및 natural history가 상당히 다르다.
[ Treatment approach ] (치료 접근법)
방사선 치료가 비인두암의 주된 역할을 한다.
특히 지난 10년 동안 방사선 치료는 발전을 해 왔으며
IMRT(intensity modulated RT)는 전반적인 생존률의 향상과 부작용의 감소에 기여를 했다.
수술은 비인두의 해부학적 특성
(깊은 구조로 수술 시야가 좋지 않으며 주변부에 중요 신경 및 혈관이 있어서 위험도가 높다)으로 인해
첫번째 선택이 아니다.
그렇지만 수술은 방사선 치료 후 남아있는 림프절의 암 혹은 비인두암의 재발 등에서 행해질 수 있다.
[ Staging에 따른 분류 ]
치료 실패의 위험성에 근거하여 그 그룹은 TNM staging system에 의해 나뉘어 진다.
- stage I: early stage (초기)
- stage II: intermediated stage (중기)
- stage III, IV: advanced stage (진행된 상태)
초기에는 방사선 치료만으로도 좋은 결과를 나타낼 수 있으나,
중기와 진행된 상태에서는 보다 강력하면서 복합적인 치료가 필요하다.
비인두암은 목 주변의 림프절로 빨리 퍼져가는 성향이 있어서
방사선 치료시에는 림프절의 전이 유무와는 상관없이
양측 목 주변 림프절에 대한 방사선 치료는 필수적이다.
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